Sporta traumas
1K 14 20.04.2019. (Pēdējoreiz pārskatīts: 20.04.2019.)
Deguna asiņošanas (deguna asiņošanas) cēloņi ir daudz. Neskatoties uz to, tā patoģenētiskais mehānisms ir vienāds. Apakšējā līnija ir deguna gļotādas trauku bojājumi. Atkārtota deguna asiņošana ir bīstama dzelzs deficīta anēmijas attīstībai.
Asins zuduma klasifikācija
Pamatojoties uz asins zuduma daudzumu, ir ierasts sadalīt:
- nenozīmīgs (vairāki ml) - nav bīstams veselībai;
- mērens - līdz 200;
- masveida - līdz 300;
- bagātīgs - vairāk nekā 300.
Atkarībā no topogrāfiskajām pazīmēm deguna asiņošana var būt:
- priekšējā - 90-95% (avota lokalizācija deguna eju antero-apakšējā daļā, parasti Kisselbach pinuma vēnu bojājumu dēļ);
- aizmugurējā - 5-10% (deguna eju vidū un aizmugurē).
© PATTARAWIT - stock.adobe.com
Iemesli
Asiņošanu var izraisīt:
- mehāniska trauma (šoks);
- barotrauma (straujš kāpums pēc niršanas);
- asinsvadu bojājumi, ko izraisa sauss silts vai auksts gaiss;
- paaugstināts asinsspiediens (asiņošana no deguna ir viens no aizsardzības mehānismiem) daudzu iemeslu dēļ, no kuriem visbiežāk ir:
- hipertoniskā slimība;
- feohromocitoma;
- VSD;
- stress;
- izmaiņas hormonālajā līmenī vai hormonus saturošu zāļu lietošana;
- infekcijas un alerģiska rakstura rinīts;
- deguna gļotādas polipi (papilomas);
- ateroskleroze (trauki kļūst vājāki);
- hipovitaminoze C, PP un K;
- lietojot antikoagulantus.
Ņemot vērā cēloņsakarību, asiņošanu iedala:
- vietējais;
- vispārējs (ko izraisa ķermeņa patoloģija kopumā).
Deguna asiņošana sportistiem
Sporta aktivitātes prasa maksimālu ķermeņa resursu mobilizāciju. Šī iemesla dēļ sportistiem var būt relatīvs vitamīnu PP, K un C trūkums. Trūkums palielina deguna asiņošanas risku.
Sportisti piedzīvo stresu, kas saistīts ar pārejošu arteriālu hipertensiju, kas ir deguna asiņošanas riska faktors.
Turklāt sportisti ir pakļauti traumām (deguna traumas, kas gūtas treniņu un sacensību laikā).
Pirmā palīdzība deguna asiņošanai
Izlemjot pārtraukt asiņošanu no deguna, jāmēģina noteikt patoloģiskā stāvokļa ģenēzi.
Asinis no deguna ar paaugstinātu asinsspiedienu
Ja deguna asiņošana tiek novērota hipertensīvas krīzes fona apstākļos, to nevajadzētu pārtraukt. Tas ir aizsardzības mehānisms, kas palēnina asinsspiediena paaugstināšanos un samazina akūta miokarda infarkta un insulta risku. Šajā gadījumā jums jācenšas samazināt sistēmisko asinsspiedienu, lietojot antihipertensīvos līdzekļus, vai uzaicināt ārstu.
Deguna priekšējā tamponāde
Citos gadījumos tiek parādīta deguna eju priekšējā tamponāde, tamponējot ar marli vai vate, vēlams iepriekš samitrināt ar ūdeņraža peroksīda šķīdumu. Tad uz deguna tilta 5-10 minūtes jāpieliek auksts (ledus ūdenī iemērcēts dvielis vai ledus gabaliņi, kas ievietoti plastmasas maisiņā). Tajā pašā laikā var nospiest asiņojošo nāsi. Lai izvairītos no asiņu iekļūšanas elpošanas traktā, galvu ieteicams turēt taisni, nevis mest atpakaļ.
Ja pirms tamponādes ir piemēroti medikamenti, deguna gļotādas apūdeņošana ir pamatota:
- vazokonstriktora pilieni no saaukstēšanās (Galazolin);
- 5% aminokapronskābe.
Ja asiņošanu nevar apturēt 10–15 minūšu laikā, jāizsauc ātrā palīdzība.
Tautas līdzekļi deguna asiņošanai
Lai iemērc tamponus, varat izmantot:
- sulas:
- nātre;
- pelašķi;
- ganu soma;
- viburnum mizas novārījums (ar ātrumu 10 g mizas uz 200 ml ūdens).
Kad jāapmeklē ārsts
Kvalificēta medicīniskā palīdzība ir nepieciešama, ja:
- bagātīga asiņošana, kas neapstājas ar deguna priekšējo tamponādi;
- ir aizdomas par deguna kaulu lūzumu;
- pieejams:
- smadzeņu vai fokālie simptomi (galvassāpes, diplopija, reibonis, ekstremitāšu parēze);
- attiecības starp asiņošanu un iepriekšējā dienā lietotajiem antikoagulantiem vai hormonālajiem medikamentiem;
- bērna degunā ir iespējama svešķermeņu klātbūtne.
Profilakse
Lai novērstu atkārtotu deguna asiņošanu, ir jānosaka tā etioloģija un jācenšas novērst cēloņsakarības faktorus. Speciālisti var palīdzēt šajā jautājumā.
Nocietinošās darbības ietver:
- masāža vieglas uzsitiena veidā ar pirkstu galiem uz deguna spārniem;
- iespējamās hipovitaminozes profilakse PP, K, C;
- deguna gļotādas mazgāšana ar jūras sāls, cepamās soda, zāļu uzlējumu (kumelīšu) šķīdumiem.
Pārliecinieties, ka zīdaiņi netraumē gļotādu ar pirkstiem vai sadzīves priekšmetiem.
