Kustību koordināciju un amortizāciju, ejot, skrienot un lecot, nodrošina potītes locītava kopā ar pēdu. Tajā pašā laikā tas pastāvīgi saskaras ar virsmu un piedzīvo daudzvirzienu šoku slodzes. Tāpēc viņu bieži traumē ne tikai sportisti, bet arī tie, kas ir tālu no sporta. Lielākā daļa no šiem ievainojumiem ir dažādas pakāpes sastiepumi.
Iemesli
Sporta aktivitātes, kas saistītas ar ātrām un pēkšņām kustībām, lēcieniem un kritieniem, bieži rada pārmērīgu un nelīdzsvarotu kāju slodzi. Tādēļ šādiem sportistiem potītes vai potītes sastiepums ir viens no visbiežāk sastopamajiem ievainojumiem. Parastajā dzīvē šādi bojājumi rodas, lietojot apavus, kas neatbilst reljefam vai darbības veidam.
Liekais svars un nepietiekami attīstīts muskuļi palielina arī krišanas, sasitumu vai pēdas savērpšanas risku. Iedzimtas vai iegūtas deģeneratīvas izmaiņas locītavā traumas vai operācijas rezultātā var izraisīt nopietnas sekas no neveiksmīga lēciena vai pastaigas pa nelīdzenu virsmu.
Stiepšanās koeficienti
Potītes traumas atkarībā no smaguma pakāpes iedala:
- Plaušas (pirmā pakāpe) - saišu un muskuļu krustojumā ir daļējs mīksto audu plīsums. Sāpes ir vājas un izpaužas ar locītavas slodzi un kustību, kuras mobilitāte ir nedaudz ierobežota. Kāja nezaudē atbalsta funkciju.
- Vidējs (otrais) - tiek iznīcināts ievērojams skaits saišu šķiedru. Pirmajā brīdī rodas asas sāpes, kas laika gaitā daudz mazinās un var ilgt vairākas dienas. Uzkāpt uz kājām ir gandrīz neiespējami. Potītes gandrīz daļēji bloķē sāpes un smags pietūkums.
- Smaga (trešā) - to raksturo pilnīgs saišu vai cīpslu plīsums un akūtas sāpes, kas ilgstoši neizzūd. Simptomi ir līdzīgi locītavas kaulu lūzumiem - tas pilnībā zaudē mobilitāti un atbalsta funkcijas.
© 6m5 - stock.adobe.com
Potītes sastiepuma simptomi
Ar nelieliem ievainojumiem sāpes var parādīties tikai nākamajā dienā. Ir neliels locītavas pietūkums. Traumas vietā var rasties vietēja asiņošana. Atbalstu uz kājas apgrūtina nelielas sāpes. Locītavu kustīgums ir vāji ierobežots.
Sarežģītākos gadījumos ar smagām sāpēm jums nekavējoties jāsazinās ar medicīnas speciālistu, lai noteiktu precīzu cēloņu un novērstu lūzuma gadījumā atkārtotu traumu smagas sekas.
Ar otrās vai trešās pakāpes sastiepumu traumas brīdī asas sāpes var pavadīt raksturīga krīze vai klikšķis. Tas nepazūd pat mierīgā stāvoklī. Nospiežot bojāto vietu vai pēdas pagriešanos, tas strauji saasinās. Pilnīgs saišu plīsums izraisa strauju tūskas un hematomas parādīšanos, vietēju temperatūras paaugstināšanos. Savienojums iegūst patoloģisku kustīgumu. Visas kustības bloķē stipras sāpes un locītavu daļu relatīvā stāvokļa maiņa. Kāja daļēji vai pilnībā zaudē atbalsta funkciju.
Diagnostika
Sākotnējā pārbaudē, pirmkārt, bojājuma smagumu nosaka, izmantojot palpāciju un stresa testus, kas tiek veikti, lai izslēgtu rentgena pārbaudi lūzuma klātbūtnei. Ja šīs metodes nevar noteikt cēloni, tad potītes rentgena starus veic trīs plaknēs. Arī šāda pētījuma iespējamība tiek noteikta, izmantojot Otavas noteikumus potītes pārbaudei: ja cietušais nevar izturēt ķermeņa svaru, veicot četrus soļus, tad ir nepieciešama turpmāka diagnozes precizēšana, un lūzuma varbūtība ir augsta (95–98%).
Lai noskaidrotu saišu, mīksto audu stāvokli un identificētu slēptās hematomas, tiek nozīmēta magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija.
Pirmā palīdzība
Pirmkārt, tiek veikti pasākumi sāpju mazināšanai un pietūkuma mazināšanai, izmantojot aukstu kompresi un pretsāpju līdzekļus. Tad ievainotā ekstremitāte jānovieto ērtā kalnā, un locītava jāimobilizē. Lai to izdarītu, varat izmantot pārsēju, saiti vai īpašu pārsēju.
Ar vidējo bojājuma pakāpi jums jākonsultējas ar ārstu, lai precizētu diagnozi un izrakstītu ārstēšanu. Akūtu sāpju un aizdomas par lūzumu gadījumā nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.
© obereg - stock.adobe.com
Ārstēšana
Nelieliem potītes vai potītes sastiepumiem (pirmā vai otrā pakāpe) pietiek ar stingru pārsēju vai kinesio lenti kopā ar daļēju vai pilnīgu slodzes ierobežošanu vienas līdz divu nedēļu laikā. Pirmās dienas sāpju mazināšanai un pietūkuma mazināšanai tiek izmantotas aukstas kompreses un pretsāpju līdzekļi. Tad traumas vietā tiek pielietotas anestēzijas un pretiekaisuma ziedes.
Nise gēlam ir laba vietēja anestēzijas iedarbība.
Otrajā vai trešajā dienā tiek nozīmētas fizioterapijas procedūras (UHF, magnetoterapija, lāzera ārstēšana) un dažādas iesildīšanās procedūras (parafīna kompreses vai izokerīts). Ja ir iespējams uzkāpt uz kājas, ir atļauts sākt staigāt un veikt vienkāršākos vingrinājumus: vicināt pirkstus, pagriezt un pagriezt pēdu.
Smagākos gadījumos var būt nepieciešama hospitalizācija un ķirurģiska iejaukšanās, pēc kuras tiek veikta ilgstoša konservatīva ārstēšana (2-3 mēneši) un apakšstilbs tiek fiksēts ar ģipša pārsēju, līdz saites ir pilnībā izārstētas.
Ko nedrīkst darīt, izstiepjot potīti
Pirms sāpju mazināšanas nevajadzētu ielādēt kāju, un pirmajās dienās nelietojiet sildošas ziedes un kompreses, nelietojiet karstas vannas un neapmeklējiet vannas un saunas. Lai naktī izvairītos no muskuļu un saišu sastrēgumiem un atrofijas, nepieciešams noņemt spiediena saiti. Ja staigājot vai vingrojot rodas stipras sāpes, nekavējoties noņemiet slodzi un nodrošiniet ilgu atpūtu.
Rehabilitācija
Ja jūs pilnībā neatjaunojat visu artikulācijas elementu darbību, tad potītes locītavas sastiepums var kļūt par nopietnu šķērsli aktīvam dzīvesveidam un sportam. Tāpēc tūlīt pēc sāpju sindroma smaguma noņemšanas obligāti tiek noteikti saišu pietūkums un sadzīšana, terapeitiskie vingrinājumi un masāža. Sākotnējā posmā savienojums tiek stabilizēts ar elastīgu saiti vai īpašu fiksācijas ierīci. Slodze un vingrinājumu diapazons pakāpeniski palielinās, kad muskuļi nostiprinās, un saites un cīpslas stiepjas.
Jebkurš treniņš sākas ar iesildīšanos.
Atkarībā no bojājuma pakāpes potītes darbības pilnīga atjaunošanās ilgst no divām nedēļām līdz četriem mēnešiem.
© catinsyrup - stock.adobe.com
Medikamenti
Galvenais uzdevums šādu traumu ārstēšanā ir sāpju mazināšana, pietūkums, hematomu likvidēšana un saišu šķiedru integritātes atjaunošana. Šim nolūkam iekšķīgi lieto nesteroīdos pretsāpju līdzekļus, anestēzijas un sasilšanas ziedes un želejas. Kuņģa-zarnu trakta problēmu gadījumā var veikt intramuskulāras injekcijas. Lai ātrāk atjaunotu saites, ir nepieciešams sabalansēts uzturs un ķermeņa piesātinājums ar mikroelementiem un vitamīniem.
Kā pareizi uzlikt potītes siksnu
Pirms pārsēja uzlikšanas jums jānodrošina pareiza pēdas pozīcija. Ja saites ir bojātas:
- Calcaneofibular, priekšējā un aizmugurējā talofibular - tiek izņemta plantāra puse.
- Deltveida - plantāra puse tiek ņemta uz iekšu.
- Tibiofibular - pēda ir nedaudz saliekta.
Ekstremitāte ir pārsēta no šauras daļas līdz platai, astoņas figūras formā: vispirms uz potītes un pēc tam uz pēdas. Katrs slānis ir uztīts bez grumbām un krokām, un tam vajadzētu pārklāties ar iepriekšējo. Ir nepieciešams kontrolēt sasprindzinājuma pakāpi, lai nesaspiestu asinsvadus, vienlaikus nodrošinot drošu locītavas fiksāciju. Procedūra beidzas uz potītes, un pārsējs tiek fiksēts tā ārējā pusē.
© Andrejs Popovs - stock.adobe.com
Profilakse
Lai samazinātu traumu risku, varat:
- Rūpīga apavu izvēle, kas droši nostiprina locītavu.
- Pastāvīga muskuļu un saišu trenēšana potītē.
- Slodžu kontrole, veicot vingrinājumus un apgūstot to izpildes tehniku.
- Labas fiziskās formas saglabāšana un kustību koordinācijas uzlabošana.
- Svara normalizēšana.
