Zilums celis ir izplatīta trauma, kas rodas trieciena vai kritiena rezultātā. Efektīvu profilakses pasākumu trūkuma dēļ dažāda vecuma cilvēki ir pakļauti traumām. Īpaši apdraudēti ir sportisti, bērni un vecāka gadagājuma cilvēki. Neskatoties uz ārējo nekaitīgumu, ceļa traumai nepieciešama savlaicīga ārstēšana, kuras trūkums var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Smagums
Upuri bieži nenovērtē traumas smagumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka asas sāpju sindroms, pietūkums un ierobežota kustība ceļa locītavā bieži neparādās uzreiz pēc sasitumiem. Tā rezultātā patoloģija paliek bez nepieciešamās ārstēšanas.
Ceļa kontūzija ir dažāda smaguma, ko nosaka tikai ārsts:
- Nelieli ievainojumi ārējas mehāniskas ietekmes dēļ. Tiek saglabāta ādas un asinsvadu integritāte. Kaitējumu pavada īslaicīgas sāpes un tas pats izzūd. Jūs varat novērst sāpju sindromu, izmantojot berzes masāžas kustības.
- Zilumi ar hematomu vai nobrāzumu. Ir neliels ādas integritātes pārkāpums un mazu asinsvadu plīsums, kā rezultātā rodas zilumi. Medicīniskā aprūpe ļauj novērst iekaisumu un paātrināt hematomas rezorbciju.
- Mīksto audu plīsums ceļa locītavas zonā (meniska bojājums).
- Sastiepuma trauma. Tikai ārsts spēj diagnosticēt šo patoloģiju, jo tās simptomi ir līdzīgi trešās pakāpes zilumam. Upuris izjūt sāpes, pietūkumu, apsārtumu un ierobežotu kustību.
- Kontūzija, ko sarežģī dislokācija vai lūzums. Visbīstamākais traumu veids, kas saistīts ar kaulu un locītavu audu deformāciju. Šīs traumas pakāpes ārstēšana nav iespējama bez operācijas.
© Dirima - stock.adobe.com
Simptomi
Locītavas bojājuma rezultātā attīstās iekaisuma process, kas izpaužas ar vairākiem klīniskiem simptomiem. Ķirurgs diagnosticē ceļa traumu, pamatojoties uz objektīvu pētījumu datu (ultraskaņas, radiogrāfijas uc) un raksturīgo izpausmju novērtējumu.
Klīniskā attēla smagums ir atkarīgs no daudziem faktoriem:
- traumatiskā līdzekļa stiprums;
- bojātās virsmas laukums;
- mehāniskās ietekmes leņķis;
- traumas lokalizācija.
Simptomi ļauj ārstam apstiprināt sasituma diagnozi un izslēgt citu traumu klātbūtni. Galvenās ceļgala traumas izpausmes ir:
- Tūska, kas izraisa sāpju sindromu. Tūska ir šķidruma uzkrāšanās pazīme ceļa locītavas dobumā. Šis simptoms var norādīt uz hemartrozi, kā rezultātā palielinās locītavas lielums.
- Sāpes, ko izraisa traumatisks līdzeklis. Ja nav nopietnu bojājumu, sāpju sindroms pāriet diezgan ātri. Komplikāciju gadījumā sāpju raksturs tieši atkarīgs no to smaguma pakāpes. Smagu ievainojumu gadījumā tas var būt tik intensīvs, ka izraisa ģīboni. Ādas apsārtums traumas vietā norāda uz ķermeņa posttraumatiskās reakcijas parādīšanos uz locītavas bojājumiem.
- Ierobežots kustības diapazons ceļa locītavā. Tas ir smagu zilumu klīniskais simptoms, kas to atšķir no citiem ievainojumiem.
Vispirms cietušajam jābrīdina pēc traumas, ja, saliekot un izstiepjot ceļa locītavu, rodas īpaša skaņa, t.i. ceļa locītavas.
Pirmā palīdzība
Pirmā palīdzība ceļa sasitumam jāsniedz savlaicīgi un kompetenti, lai nekaitētu pacientam. Upuris ir jāpaceļ un jānovieto uz soliņa.
Intensīvas sāpju sindroma gadījumā, ja cilvēks nespēj uzkāpt uz kājas, nepieciešams izsaukt ātro palīdzību. Varbūt smags ceļgala ievainojums izraisīja saišu plīsumu vai lūzumu.
© designua - stock.adobe.com. Iespējams ievainojums no sasituma ceļa ir priekšējās krusteniskās saites plīsums.
Diagnosticēt šo stāvokli ir iespējams tikai specializētā medicīnas iestādē.
Pirms ārstu ierašanās, kāja ir jāimobilizē un jāpieliek auksta komprese, lai mazinātu pietūkumu. Bojāto vietu absolūti nedrīkst sildīt. Karstuma dēļ ceļgals var stipri uzbriest. Nodilumus vai brūces uz ādas apstrādā ar ūdeņraža peroksīdu.
Ar ko sazināties
Ceļu traumas primāro terapiju un rehabilitācijas pasākumus veic traumatologs. Nopietnākos gadījumos cietušais tiek nosūtīts pie ķirurga un ortopēda.
Diagnostika
Sākotnējais ārsta uzdevums ir izslēgt nopietnāku patoloģiju. Speciālistam jānovērtē ceļa skriemelis un augšstilba, stilba kaula un augšstilba locītavas galu stāvoklis. Visuzticamākā diagnostikas metode ir radiogrāfija.
Ārstam ir pienākums izpētīt pacienta vēsturi un veikt pacienta klīnisko pārbaudi. Tas novērš saišu sastiepumu vai pārrāvumu.
Grūtības diagnosticēt sasitumu slēpjas faktā, ka svaigiem ievainojumiem ir līdzīgi simptomi kā meniska traumām: asas sāpes un hemartroze. Meniska plīsumu agrīnā stadijā raksturo nespecifisku simptomu klātbūtne. MRI, ultraskaņa un artroskopija palīdz izslēgt šo diagnozi. Uzskaitītās diagnostikas metodes ļauj efektīvi novērtēt mīksto periartikulāro audu stāvokli.
© Olesia Bilkei - stock.adobe.com
Apstrādājot sasitumu celi
Pēc cietušā pirmās palīdzības sniegšanas ārsts izskata un izraksta zāļu terapiju. Pirmo reizi pēc traumas pacients jātur gultā un jāizvairās no stresa. Bojāto ceļa locītavu imobilizēt ir diezgan grūti, tāpēc atveseļošanās process ir lēns. Ar vieglām traumām diskomforts izzūd mēneša laikā.
Zāles
Zāļu terapija ceļa traumas gadījumā ir vērsta uz sāpju mazināšanu, tūskas, hematomas un asiņošanas novēršanu.
Ārstēšanas komplekss ietver:
- pretsāpju līdzekļi (ziedes, injekcijas, tabletes): Diklofenaks un Ketanovs;
- pretiekaisuma līdzekļi;
- ziedes, lai aktivizētu hematomas rezorbcijas procesus;
- hondroprotektori;
- sildošas ziedes: Finalgon. Skarto zonu ir iespējams sasildīt ne agrāk kā 5 dienas pēc traumas.
Pēc sāpju samazināšanās fizioterapija tiek nozīmēta 1,5 nedēļas pēc traumas. Elektroforēze, UHF, fonoforēze un citas procedūras stimulē asinsriti mīkstajos audos un atjauno locītavu kustīgumu.
Vingrojumu terapija, peldēšana, joga un pilates palīdz paātrināt atveseļošanās procesu. Ieteicams arī staigāt mērenā tempā.
Pacientiem, kuriem ir stipri sasitumi, šķidruma noņemšanai tiek veikta ceļa punkcija. Pēc tā veikšanas ceļgals tiek fiksēts ar stingru pārsēju vai ortozi, lai samazinātu mobilitāti. Notiek antibiotiku terapija.
© Andrejs Popovs - stock.adobe.com
Tautas aizsardzības līdzekļi
Narkotiku terapija ne vienmēr ir droša zīdainim vai sievietēm zīdīšanas un grūtniecības laikā. Tautas aizsardzības līdzekļi spēj novērst sāpes, pietūkumu un iekaisumu vieglos ievainojumos.
Receptes:
- 40 ml medicīniskā spirta un tāda paša daudzuma ūdens maisījumam jābūt piesūcinātam ar marli. Komprese tiek uzklāta uz skartās vietas 30 minūtes ar 6-8 stundu pārtraukumu. Procedūra palīdz mazināt pietūkumu un sāpes.
- Lai pagatavotu kompresi, vienādās proporcijās (20 ml) samaisa ūdeni, ābolu sidra etiķi un olīveļļu. Dabīgs audums, kas samērcēts šķidrumā, jānostiprina uz ceļa 4 stundas, izmantojot plēvi un siltu šalli. Procedūra tiek veikta no rīta un vakarā, līdz tiek novērstas traumas nepatīkamās sekas.
- 35 g alvejas mīkstuma un medus sastāvs jāierīvē sāpošajā ceļgalā zem marles saites. Neizskalojiet trīs stundu laikā.
Lai iegūtu ātru efektu, ieteicams izmantot balto kāpostu lapu. Viņš cīnās pretī, līdz parādās sula. Viena no pusēm ir iesmērēta ar medu. Loksne tiek uzklāta uz skartā ceļa, nostiprināta ar elastīgu saiti un atstāta uz nakti.
Efekti
Kvalitatīvas medicīniskās aprūpes trūkums vai ārstējošā ārsta ieteikumu neievērošana var izraisīt nopietnas komplikācijas:
- Intraartikulāra hematoma. Tam nepieciešams izsūknēt asinis no locītavas dobuma un nodrošināt ilgstošu atpūtu.
- Dislokācija vai lūzums. Tie ir bīstami pilnīgas funkcionalitātes zaudēšanas un ilgstošas ārstēšanas dēļ, kas ne vienmēr dod gaidīto efektu.
- Ligamentozais aparāta ievainojums. Sāpīgs stāvoklis, kura ārstēšanai nepieciešama pilnīga atpūta un pretiekaisuma līdzekļu lietošana.
- Meniska plīsums. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, tas var izraisīt invaliditāti.
© joshya - stock.adobe.com
- Skrimšļa deformācija, muskuļu šķiedru atrofija un kustību funkcijas zudums.
- Bursīts. Iekaisuma process, kas notiek ar nepareizu ārstēšanu. To papildina temperatūras paaugstināšanās, pietūkums, sāpes. Viena no komplikācijām ir infekcija, kurai nepieciešama ķirurga iejaukšanās.
Ceļa sasituma biežākās sekas ir izciļņi, brūces, sasitumi un kāju kustības ierobežošana. Zinot iespējamās komplikācijas, persona varēs izvairīties no nopietnām veselības problēmām.
© Photoboyko - stock.adobe.com
Profilakse
Zilumu novēršanai zem ceļa ir vienkāršas vadlīnijas:
- piesardzības ievērošana sporta treniņu laikā;
- intensīva stresa trūkums uz ceļiem;
- pareizo apavu izvēle ar drošu pēdu atbalstu;
- veselīga dzīvesveida un sabalansēta uztura noteikumu ievērošana;
- izvairoties no augstpapēžu kurpju valkāšanas.