Skeleta-muskuļu sistēmā ceļa locītava spēlē galveno lomu vertikālās stājas un kustību kustību funkcijās. Ejot, skrienot vai lecot, tas tiek pakļauts spēcīgām un daudzvirzienu statiskām un dinamiskām slodzēm. Tāpēc bieži notiek dažādas traumatiskas vai patoloģiskas izmaiņas vienā vai vairākos šīs vissarežģītākās locītavas komponentos.
Pirmā nepareizas darbības pazīme ir periodisku vai pastāvīgu sāpju parādīšanās. Dažreiz ir pietiekami, lai īslaicīgi samazinātu slodzi, un simptomi tiek novērsti. Bet, ja tas nepalīdz, stāvoklis tikai pasliktinās, un ceļgals sāp gandrīz pastāvīgi, tad obligāti jākonsultējas ar ķirurgu, traumatologu vai vertebrologu.
Ceļa locītavas struktūra
Tas ir visvairāk noslogots un sarežģītākais cilvēka skeleta struktūras artikulācijā. Attiecīgi tas ir aprīkots ar jaudīgāko divu intraartikulāro un piecu ārpus locītavu saišu aparātu, kas nodrošina ceļa locītavas daļu - ceļa skriemelis, stilba kaula, augšstilba un augšstilba - kustīgumu, savienojumu un stāvokļa stabilizāciju.
Patella no augšas ir savienota ar četrgalvu augšstilba muskuļa cīpslām, un no apakšas tā ar savu saiti ir piestiprināta stilba kaulam. Savienojums ir noslēgts locītavas kapsulā.
Brīva kustība viens pret otru, amortizācija un vienmērīga slodzes sadale nodrošina:
- Berzējošo virsmu hialīna pārklājums.
- Divi atbalsta skrimšļi (menisks).
- Trīs sinoviālie maisiņi ar šķidrumu.
- Taukains ķermenis.
Ceļa darbā piedalās popliteal, gastrocnemius un augšstilba augšstilba muskuļi.
Ceļu sāpju cēloņi
Liels skaits ceļa locītavas strukturālo elementu un sarežģīts mijiedarbības mehānisms apgrūtina precīzas diagnozes noteikšanu.
Bieži vien tas prasa daudz analīžu un diagnostikas pasākumu.
Trauma
Šādi traucējumi locītavas normālā darbībā rodas iedzīvojušos vai iegūto deģeneratīvo izmaiņu izraisītu kritienu un sasitumu traumu, pastāvīga pārmērīga stresa rezultātā. Ir aptuveni divi simti dažādu traumatisku ceļa patoloģiju. Šīs ir visbiežāk sastopamo traumu pazīmes.
Ceļa lūzums
Atkarībā no cēloņa ir divu veidu lūzumi - no ārējām ietekmēm (spēcīgs trieciens vai kritiens) un no pastāvīga intensīva stresa (stresa lūzums). Pirmajā gadījumā nekavējoties rodas akūtas sāpes, kas ar laiku nepāriet. Ātri parādās pietūkums vai smags pietūkums un zilumi. Kāja pilnībā vai daļēji zaudē atbalsta funkcijas, locītavā parādās patoloģiska kustīgums. Mēģinot saliekt ceļu, sāpju sajūtas strauji palielinās, un var dzirdēt kraukšķošu skaņu.
Traumu dažreiz sarežģī menisku, locītavu un sinoviālā bursa bojājums, saišu un cīpslu plīsums. To bieži pavada sāpes ceļa sānos iekšpusē.
Otrajā gadījumā kaulu iznīcināšana notiek pakāpeniski. Pirmkārt, celis sāp ceļgalu, saliekot un izstiepjot, vai zem slodzes. Ārstēšanas neesamības gadījumā tas sāk nopietni traucēt pat nekustīgā stāvoklī. Laika gaitā var rasties pilnīgs viena vai vairāku locītavas elementu lūzums.
© Aksana - stock.adobe.com
Izmežģīts ceļgals
Šajā gadījumā rodas patoloģiskas izmaiņas locītavas daļu relatīvajā stāvoklī, kas iegūst nedabisku formu. Pirmajā brīdī sāpīgās sajūtas gandrīz neatšķiras no lūzuma. Ja nav smagu ievainojumu, tad pēc pareizas palīdzības vai kājas stāvokļa maiņas tie var pakāpeniski samazināties.
© joshya - stock.adobe.com
Cīpslu un saišu sastiepumi vai plīsumi
Šādi ievainojumi bieži pavada lūzumus un pilnīgas dislokācijas. Šajā gadījumā notiek daļēja vai pilnīga saišu, cīpslu vai muskuļu šķiedru iznīcināšana krustojumā. Mobilitāte ir daļēji ierobežota vai pilnībā bloķēta.
Atkarībā no smaguma pakāpes traumas laikā rodas dedzinošas sāpes ceļa locītavā, vai pēc kāda laika parādās sāpīgas sajūtas (ar nelieliem sastiepumiem). Pārvietojoties ir klikšķi un raksturīga gurkstēšana. Var rasties kājas grimšanas sajūta un locītavas nestabilitāte.
© designua - stock.adobe.com
Bursīts
No pastāvīgas pārmērīgas piepūles sporta laikā, smags fizisks darbs, rodas viena vai vairāku sinoviālo maisu iekaisums. Tā rezultātā skartā vieta kļūst sarkana, vietējā temperatūras paaugstināšanās un pietūkums.
Šo slimību raksturo pulsējošas, šaušanas vai sāpošas sāpes, kas pastiprinās naktī un pēc ilgstošas kājas uzturēšanās nekustīgā stāvoklī.
© joshya - stock.adobe.com
Meniska plīsums
Sāpju intensitāte un lokalizācija ir atkarīga no bojājuma pakāpes un lokalizācijas (iekšējais vai ārējais menisks). Augšstilba priekšējās daļas muskuļos ir vājums vai patellas akūta sāpīgums. Asas sāpes rodas traumas brīdī vai "kustas" tikai kustoties. Ceļa locīšana-pagarināšana ir sarežģīta. Var rasties pilnīga locītavas bloķēšana.
© joshya - stock.adobe.com
Locītavu slimības
Traumatiskas traumas nav vienīgais ceļa sāpju cēlonis. Tas var būt dažādu slimību attīstības sākums imunitātes samazināšanās, nesabalansēta uztura vai ārējo negatīvo faktoru ietekmes dēļ.
Pat psihosomatika tiek uzskatīta par sāpju cēloni. Piemēram, homeopāts un psihologs Valērijs Siņeļņikovs šādu patoloģiju rašanos saista ar cilvēka pārāk kritisko attieksmi pret sevi.
Zemāk ir uzskaitītas visbiežāk sastopamo un bīstamo slimību pazīmes.
© Andrejs Popovs - stock.adobe.com
Reimatisms
2-3 nedēļas pēc akūtas augšējo elpceļu slimības locītavā parādās stipras sāpes, kas ļoti apgrūtina kustību. Celis kļūst sarkans, un ir vietēja temperatūras paaugstināšanās, un pēc tam vispārēja - līdz 39-40 grādiem. Briesmas ir reimatisma atkārtošanās, kas izraisa sirds bojājumus.
Reaktīvs artrīts
Tas ir aseptisks locītavas iekaisums, kas rodas imūnās sistēmas nepietiekamas reakcijas rezultātā uz jebkuras infekcijas iekļūšanu organismā. Pirmajā posmā simptomi izpaužas kā kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, akūtas elpceļu infekcijas vai grūtības urinēt. Tikai pēc 3-4 nedēļām ceļi sāk sāpēt un uzbriest. Acis kļūst iekaisušas, un problēmas uroģenitālās sfērā pastiprinās. Pārnēsātās veneriskās infekcijas bieži ir slimības cēlonis. Tāpēc 20–40 gadus veci cilvēki ir pakļauti riskam.
Reitera sindroms
Patoloģijas attīstība ir līdzīga reaktīvajam artrītam, un tai ir arī autoimūns raksturs.
Pirmkārt, parādās uroģenitālās sistēmas traucējumu simptomi - cistīts, prostatīts vai citi līdzīgi traucējumi. Sāpīgas sajūtas rodas vienā locītavā, tas kļūst sarkans un uzbriest. Pēc tam bojājums var izplatīties uz citām locītavām un izraisīt poliartrīta attīstību.
Osteoartrīts
Slimība rodas skrimšļa nodiluma un deformācijas rezultātā. Pārsvarā no tā cieš vecāki cilvēki. Tas ir gauss artrīta vai artrozes veids, kas attīstās mazāk akūtā formā un attīstās daudz lēnāk, bet izplatās arī kaulaudos. Tāpēc tas bieži noved pie invaliditātes.
Beikera cista
Popliteal fossa attīstās ar šķidrumu pildīta neoplazma, kas dažreiz izaug līdz 10 cm diametrā. Sākumā fiziskās slodzes laikā parādās tikai diskomforts un nelielas sāpīgas sajūtas.
Dažreiz cista spontāni izzūd.
Ja augšanas process turpinās, tad sāpes zem ceļa kļūst nemainīgas un izplatās visā locītavā. Saliekot kāju un tupus, tas ir ļoti saasināts. Locītava uzbriest un kustīgums ir ierobežots. Turpmāka audzēja lieluma palielināšanās var izraisīt vēnu saspiešanu un provocēt varikozu vēnu, tromboflebīta vai trombozes attīstību.
Osteohondrīta dissecans (Kēningas slimība)
Šī ir skrimšļa un kaulu audu aseptiska nekroze augšstilba kondilos. Ilgstoši patoloģijai nav izteiktas pazīmes - sāpes parādās tikai ar piepūli un izzūd mierīgā stāvoklī.
Nepārtraukta audu atslābināšanās izraisa iekaisuma procesa sākšanos, pietūkuma parādīšanos un stipras sāpes. Tad skrimšļi pilnībā noārdās, nekrotiskais fragments nonāk locītavas kapsulā un bloķē locītavu.
Viss process, sākot no pirmajiem simptomiem līdz acīmredzamām izpausmēm, var ilgt līdz 10 gadiem.
© bilderzwerg - stock.adobe.com
Osgoda-Šlatera slimība
Intensīva apmācība un periodiskas traumas ātras kaulu augšanas periodā (10-18 gadu vecumā) var provocēt kaulu audu aseptiskas iznīcināšanas un nekrozes parādīšanos stilba kaula tuberozitātes zonā. Degradācija attīstās pakāpeniski. Sākumā nelielas sāpes rodas kustībā un pastiprinās ar intensīvu piepūli.
Slimības progresēšana noved pie tā pastiprināšanās un regulārām griešanas izpausmēm ceļa priekšpusē, kas uzbriest virs tuberozitātes. Tajā pašā laikā vispārējais stāvoklis nepasliktinās, un gandrīz vienmēr simptomi izzūd pēc augšanas perioda beigām.
Reimatoīdais artrīts
Vēl viena autoimūna slimība ar nediagnosticētu patoģenēzi. Raksturīgi ir simetriski locītavu bojājumi (labais un kreisais ceļgals). Tajā pašā laikā tiek ietekmēti tā dažādi komponenti - saites, cīpslas, sinoviālie maisi.
Pirmie simptomi parādās kā kustību saspringums pēc nakts miega, kas izzūd pēc 1-2 stundu aktivitātes. Tad ir reimatoīdie mezgliņi, pietūkums un apsārtums ap ceļu, sāpošas sāpes. Patoloģiju bieži papildina periodiska sirdsdarbības ātruma un vājuma palielināšanās.
Podagra (podagras artrīts)
Tas ir locītavas iekaisums sakarā ar tajā uzkrāto urīnskābes destruktīvo iedarbību normālas nieru darbības traucējumu dēļ. Pirmkārt, īkšķi kļūst iekaisuši, āda kļūst sarkana un ceļš uzbriest. Laika gaitā sāpes pastiprinās, un locītavas iekšpusē parādās podagras mezgliņi, kas noved pie tā deformācijas un veiktspējas zuduma.
Kurš ir pakļauts riskam
Neviens nav pasargāts no traumām un slimībām, taču noteiktas aktivitātes un dzīvesveids ietekmē ceļa sāpju iespējamību. To veicina:
- Iedzimts vai iegūts traumu vai slimības deģeneratīvu izmaiņu dēļ.
- Sporta aktivitātes ar pārmērīgu nekontrolētu stresu uz ceļa locītavām.
- Nepietiekami attīstīti muskuļi un koordinācijas prasmju trūkums.
- Kritieni, sasitumi un citas destruktīvas dabas ārējas ietekmes.
- Vecas traumas un operācijas sekas.
- Ar vecumu saistītas izmaiņas locītavu un kaulu struktūrās.
- Liekais svars, nieru mazspēja, diabēts.
Sāpju šķirnes
Neskatoties uz milzīgo dažādu slimību un ceļa traumu skaitu, sāpju iespēju nav daudz. Katrs no tiem ir raksturīgs noteiktai smaguma pakāpei un locītavu bojājumu veidam.
Sāpes ir:
- Asas un asas - ar smagu apkārtējo audu, saišu, cīpslu un kaulu iznīcināšanu (smagas sastiepumi, dislokācijas, pārtraukumi un lūzumi).
- Sāpes un vilkšana - ir raksturīgas intraartikulāru un locītavu kapsulu iekaisuma procesiem un deģeneratīvām izmaiņām kaulu audos (gonartroze, artroze).
- Dedzināšana un šaušana - no nerva saspiešanas ar lūzumiem un izmežģījumiem vai no audzēja veidošanās attīstības (Beikera cista).
- Pulsēšana un sašūšana - ar menisko noārdīšanos un locītavu deformāciju.
- Periodiski - kā likums, vieglu patoloģiju sākuma stadijā.
Sāpes bērniem
Bērnībā saņemto sasitumu un kritienu skaits bieži ir ievērojami lielāks nekā pieaugušajam dzīves laikā (ja vien viņš nenodarbojas ar ekstremālu sportu vai bīstamu darbu). Neskatoties uz to, bērns visbiežāk nokāpj ar sasitumiem un nobrāzumiem. Tam palīdz mazais svars un mazais augums.
Protams, rodas arī traumas vai locītavu slimības. Dažreiz nopietni. Šajos gadījumos ir svarīgi ātri noteikt bojājuma pakāpi - pietiek ar zilumu vai ir aizdomas par ceļa sastāvdaļu integritātes pārkāpumu. Pēdējā gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Sāpes fiziskās slodzes laikā
Vingrinājumi vai smaga darba veikšana ir sāpīga. Sportojot, rezultātu pārvarēšana ir vienkārši neiespējama, nepārvarot sāpes. Tāpēc vienmēr ir nepieciešams kontrolēt slodzi, plānot apmācību, ņemot vērā organisma sagatavotību un īpašības.
Ķermeņa kontrole, laba koordinācija un konkrēta sporta veida tehnikas izpildes tehnika ļauj samazināt sāpju negatīvo ietekmi slodžu laikā un novērst traumas.
Sāpes fleksijā
Šādām patoloģijām ir dažādi cēloņi: iekaisuma procesi, dislokāciju un sastiepumu sekas. Tas bieži rodas no nepietiekamas saišu elastības, vājuma un sliktas augšstilba un apakšstilba muskuļu stiepšanās. Lai novērstu šādas problēmas, Sergejs Bubnovskis izveidoja efektīvu simulatoru un īpašu vingrinājumu sistēmu, kas palīdz atjaunot mobilitāti un atbrīvoties no sāpēm.
Sāpes naktī
Šādas parādības var būt elementāras pārslodzes rezultāts, ilgstoši uzturoties kājās, vai jebkuras patoloģijas attīstības sākums. Ir nepieciešams rūpīgi analizēt simptomus un mēģināt novērst rašanās cēloņus.
Ja tas neizdodas, jums jākonsultējas ar ārstu, lai diagnosticētu un ārstētu.
Ko darīt, ja pēkšņi sāp ceļgals
Pēkšņas un asas sāpes gandrīz vienmēr norāda uz nopietnu locītavas darbības traucējumu vienas vai vairāku sastāvdaļu atteices dēļ. Šajā gadījumā ir nepieciešams nodrošināt kvalificētu pirmo palīdzību un nogādāt cietušo neatliekamās palīdzības telpā. Nekad neļaujiet viņam uzkāpt uz ievainotās kājas. Pat ja sāpju smagums nekavējoties izzuda, traumatologa pārbaude joprojām ir nepieciešama.
Ko darīt, ja ceļgals visu laiku sāp
Jebkurā gadījumā ir nepieciešama pilnīga atbilstoša medicīnas speciālista pārbaude. Atkarībā no sāpju cēloņa un smaguma pakāpes tas var būt ķirurgs, traumatologs, vertebrologs vai reimatologs.
Pirmā palīdzība
Ar smagām asām sāpēm vispirms tiek imobilizēta locītava. Ar aukstu kompresi un pretsāpju līdzekļu lietošanu sāpes tiek mazinātas.
Ja lūzums ir atvērts, var būt nepieciešams apturēt asiņošanu ar žņaugu. Tad cietušais pēc iespējas ātrāk jānogādā neatliekamās palīdzības telpā.
Nelieliem ievainojumiem var būt pietiekami stingrs pārsējs un turpmāka ārsta vizīte.
Kad jums jākonsultējas ar ārstu?
Pašapstrāde ir pieļaujama nelieliem ievainojumiem un nelieliem satraucošiem simptomiem, kurus var viegli novērst, samazinot slodzi un izmantojot dzesēšanas un absorbējošās ziedes.
Pēkšņām un akūtām sāpēm noteikti būs nepieciešama medicīniska palīdzība.Pat ja sāpes ir nenozīmīgas, bet vairākas nedēļas nav mazinājušās, tad, lai noskaidrotu diskomforta cēloni, ir jāveic diagnostika. Smagas sekas apdraud vienlaicīgas sāpju parādīšanās muguras lejasdaļā un ceļgalā. Papildu simptomu, piemēram, patoloģisku sajūtu parādīšanās locītavā (gurkstēšana un locītavas nestabilitāte), hipotermija, ādas apsārtums, tūska, sasitumi un vispārējs savārgums, nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.
Nekādā gadījumā to nedrīkst atlikt vēlāk. Galu galā pat pastāvīgas nelielas sāpes zem ceļa aizmugurē var būt diabēta attīstības sekas.
Ar kuru ārstu sazināties
Ja nav pārliecības par sāpju cēloni, vislabāk ir sākotnējai pārbaudei sazināties ar terapeitu vai traumatologu, kurš diagnosticēs un nosūtīs pie attiecīgā šaurā speciālista.
Medikamenti
Nesāciet lietot medikamentus bez ārsta ieteikuma.
Ceļa locītavas patoloģiju ārstēšanai, ko lieto iekšķīgi:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
- Pretsāpju un kombinētās zāles.
- Hondroprotektori (daži no visefektīvākajiem ir Teraflex un Hondroitīns).
- Kortikosteroīdu medikamenti. Ārēji tiek izmantotas dažādas līdzīgas iedarbības ziedes, želejas un aerosoli.
Bet tie visi lēnām uzsūcas vai negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību. Gremošanas problēmu vai zemas tablešu efektivitātes gadījumā tiek nozīmētas intramuskulāras vai intraartikulāras injekcijas.
Lai atvieglotu iekaisumu un atjaunotu ceļa locītavas skrimšļa audus, bieži lieto hondroprotektoru Alflutop injekciju veidā skartajā zonā. Tie ātri samazina drudzi un sāpes, kā arī neizraisa Artrosan injekcijas blakusparādības.
Papildus iepriekšminētajam ceļa locītava tiek imobilizēta ar ģipša pārsēju, ortozi vai stingru pārsēju.
© georgerudy - stock.adobe.com
Terapeitiskā vingrošana un masāža
Rehabilitāciju pēc nelielām traumām ir atļauts veikt patstāvīgi - iesaistīties fizioterapijas vingrinājumos un noberzt ceļus. Citos gadījumos visas procedūras jāsāk tikai pēc ārsta norādījuma.
Vingrinājuma intensitātei un amplitūdai vajadzētu pakāpeniski palielināties, jo sāpes samazinās un muskuļi stiprinās. Profesionāli veiktas masāžas procedūras palīdz ātrāk atjaunot locītavu kustīgumu un muskuļu un saišu elastību.
Mājas metodes
Tautas līdzekļus kopš seniem laikiem lieto sāpju mazināšanai un locītavu patoloģiju likvidēšanai. Internetā jūs varat atrast milzīgu skaitu visu veidu receptes no "gudrām" vecmāmiņām un "iedzimtiem" dziedniekiem. Bet pret tiem jāizturas piesardzīgi, lai nekaitētu veselībai ar nepārbaudītiem sarlatānu un tiešu vietņu PR speciālistu līdzekļiem.
Tajā pašā laikā ir jānodrošina adekvāta tautas metožu un tradicionālās medicīnas kombinācija un negaidiet brīnumainas dzemdības. Pašmāju tinktūras, berzes un ziedes var mazināt sāpes un iekaisumu, mazināt pietūkumu, uzlabot locītavu kustīgumu, muskuļu un asinsvadu tonusu. Bet ne visas problēmas tiek atrisinātas ar šīm metodēm, īpaši ar progresējošām slimībām un smagiem ievainojumiem.
Patoloģijas profilakse
Gandrīz neviens nespēj izvairīties no ceļa traumām, un neviens nav pasargāts no locītavu slimību rašanās. Jūs varat ietaupīt veselību, samazināt seku iespējamību un smagumu, ja ievērojat vienkāršus noteikumus:
- Veiciet aktīvu dzīvesveidu un vienmēr uzturiet sevi formā.
- Izmantojiet sabalansētu uzturu un intuitīvu uztura sistēmu, kas pilnībā apmierina visas ķermeņa vajadzības un nepieļauj nevajadzīgu kaloriju un vielu pārsātinājumu.
- Veiciet sacietēšanas procedūras - ielejiet aukstu ūdeni, berzējiet ar sniegu.
- Regulāri izmantojiet krievu pirts vai saunas ārstnieciskās īpašības.
- Atmetiet sliktos ieradumus - smēķēšanu, alkohola pārmērīgu lietošanu.
- Ārstējiet savainojumus un slimības savlaicīgi un līdz atveseļošanās brīdim.
Ievērot šos ieteikumus nav tik grūti (būtu vēlme), un tad šī vissvarīgākā ērģele nodrošinās daudzu gadu pilnvērtīgu dzīvi, nevainojami darbosies visgrūtākajos un interesantākajos pastaigu maršrutos.
